Odszkodowania

Odpowiedzialność na zasadzie ryzyka jest najostrzejszą z form odpowiedzialności przewidzianej przez kodeks cywilny.

Osoba, która zawiera umowę ubezpieczenia, niezwiązaną bezpośrednio z jej działalnością gospodarczą, jest konsumentem usług ubezpieczeniowych. Jako konsumentowi przysługują mu prawa i obowiązki. Z racji tego, że jest stroną słabszą w przeciwieństwie do Zakładu Ubezpieczeń w ustawie o pośrednictwie ubezpieczeniowym zostały uregulowane obowiązki agentów i brokerów chroniące właśnie interesy konsumenta.

Uzgodniona i zapisana w polisie kwota do wysokości której ubezpieczajacy (ubezpieczony) współuczestniczy w każdej szkodzie.

Każdy posiadacz pojazdu mechanicznego powinien mieć ważne OC.

Prawo polskie przewiduje odpowiedzialność na zasadzie winy, ryzyka i zasad współżycia społecznego.

Podmiot prowadzący działalność polegającą na świadczeniu usług z zakresu ubezpieczeń. Prowadzenie działalności ubezpieczeniowej w Polsce odbywa się na podstawie zezwolenia ministra finansów przez podmioty funkcjonujące w formie spółki akcyjnej lub towarzystwa ubezpieczeń wzajemnych.

Odszkodowanie za szkodę niemajątkową tzw. krzywdę, a więc uszczerbek w dobrach niemajątkowych takich jak życie, zdrowie, sfera psychiczna.

Zdarzenie drogowe jako wypadek drogowy kwalifikujemy wówczas jeżeli ucierpieli jego uczestnicy.

Trwałym uszczerbkiem na zdrowiu jest naruszenie sprawności organizmu powodujące upośledzenie czynności organizmu nie rokujące poprawy.

Postępowanie likwidacyjne prowadzone przez zakład ubezpieczeń nie zawsze spełnia nasze oczekiwania. W takim przypadku, w pierwszym rzędzie należy poprosić o udostępnienie akt likwidacji naszej szkody (dokumentacji zebranej w naszej sprawie przez zakład ubezpieczeń) gdzie być może znajdziemy błąd, który można sprostować i dzięki temu otrzymać należne odszkodowanie.

Franszyzy i udziały własne to umownie określane kwotowe lub procentowe ograniczenia w wypłacanych odszkodowaniach. Zasadniczo są ich dwa rodzaje tj. franszyzy integralne i udziały własne w szkodzie zwane także franszyzami redukcyjnymi.

Ustalona w umowie kwota lub procent sumy ubezpieczenia stanowiące udział Ubezpieczającego w szkodzie o którą pomniejszana jest kwota odszkodowania.

Inaczej zakład ubezpieczeń - podmiot występujący obok ubezpieczającego jako strona umowy ubezpieczenia, który zobowiązuje się, w zakresie działalności swego przedsiębiorstwa, spełnić określone świadczenie w razie zajścia przewidzianego w umowie wypadku.

Osoba fizyczna wymieniona imiennie w umowie ubezpieczeniowej, na rzecz której zawarto polisę.

Strona umowy ubezpieczenia, osoba fizyczna, prawna lub jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej, która zawiera umowę ubezpieczenia z ubezpieczycielem i zobowiązuje się do uiszczania składki ubezpieczeniowej.

Kwota, którą zakład ubezpieczeń wypłaca w przypadku wystąpienia zdarzenia określonego w polisie.

Ustalona w umowie ubezpieczenia lub ustawie kwota pieniężna stanowiąca górną granicę odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń za szkody poniesione przez ubezpieczonego.

Zakłócenie funkcjonowania poszczególnych organów, bez ich widocznego uszkodzenia np. nerwica, choroba psychiczna.

Lista żądań, określająca zazwyczaj oczekiwany przez poszkodowanego finansowy sposób wyrównania poniesionych szkód.

Prawo dochodzenia zwrotu wypłaconych sum od rzeczywistego sprawcy szkody uregulowany m.in. w art.828 k.c. Z chwilą wypłaty pokrzywdzonemu przez zakład ubezpieczeniowy odszkodowania, przejmuje on na siebie prawo do żądania zwrotu wypłaconej kwoty od osoby odpowiedzialnej za szkodę.

Utrata przysługującego prawa do dochodzenia swoich roszczeń, jeżeli nie zostało ono zrealizowane w określonym czasie.

Kwota, którą ubezpieczyciel powinien wypłacić z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia w przypadku zaistnienia określonego w umowie ubezpieczenia zdarzenia powodującego powstanie szkody.

Dokument wystawiony przez zakład ubezpieczeń potwierdzający zawarcie umowy ubezpieczenia i określający warunki, na jakich została ona zawarta oraz sumę ubezpieczenia.

W skrócie OWU - element umowy ubezpieczenia, przepisy określające przedmiot i zakres ubezpieczenia, sposób ustalania wysokości szkód oraz wypłaty odszkodowania lub świadczenia, regulujące prawa i obowiązki stron umowy ubezpieczenia, jak również sposób zawierania umów oraz zakres i czas trwania odpowiedzialności ubezpieczyciela.

Nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, w następstwie którego ubezpieczony niezależnie i wbrew swojej woli doznał uszczerbku na zdrowiu lub w następstwie którego nastąpiła śmierć ubezpieczonego.

Czynności wykonywane po wypadku ubezpieczeniowym - przez zakład ubezpieczeniowy, w celu ustalenia przyczyn i skutków wypadku oraz obliczenia wysokości odszkodowania należnego poszkodowanemu bądź osobie upoważnionej.

.

Wyrównanie materialnych skutków zdarzeń losowych.

Utrata na skutek nieszczęśliwego wypadku lub choroby - organów wymienionych w odpowiednich OWU lub całkowita utrata funkcji w tych organach

Całkowita i trwała niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy zawodowej, powstała na skutek wypadku lub choroby przez okres określony w warunkach ubezpieczenia.

W razie uczestniczenia w wypadku drogowym bez ofiar w ludziach (tzw: kolizja drogowa) art. 44 ustawy Prawo o ruchu drogowym zobowiązuje kierujących do:

Jeżeli w wypadku jest zabity lub ranny, kierujący pojazdem lub inny uczestnik wypadku są zobowiązani do:

W przypadku powstania szkody wskutek kradzieży z włamaniem, rabunku, wandalizmu i dewastacji na terytorium Polski, poszkodowany powinien w terminie 3 dni roboczych powiadomić o tym Zakład ubezpieczeń, wypełniając druk zgłoszenia szkody.

W związku z otrzymaniem decyzji z zakładu ubezpieczeń o przyznanym odszkodowaniu lub odmowie przyznania odszkodowania poszkodowany ma otwartą drogę odwoławczą.

Szkody zalaniowe są jednymi z najczęściej wynikającymi szkodami majątkowymi dotyczącymi osób fizycznych. Zalanie mieszkania przez sąsiada lub sąsiada sprawia zawsze wiele problemów a złagodzeniu ich pozwoli posiadania odpowiedniego ubezpieczenia mieszkania.

Zakłady ubezpieczeń nie chcą wypłacać zadośćuczynienia dzieciom, które uległy wypadkom komunikacyjnym. Wmawiają rodzicom, że nic im się nie należy albo próbują wykpić się niskim odszkodowaniem. Działanie takie jest bezprawne.

Jeżeli sprawca wypadku nie posiada ubezpieczenia pojazdu OC lub w wyniku zdarzenia drogowego sprawca nie został zidentyfikowany dotyczy to tylko szkód osobowych wówczas takie roszczenie należy złożyć za pośrednictwem któregokolwiek Zakładu Ubezpieczeń do Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego ( UFG ).

Jeśli poszkodowany przyczynił się do powstania lub zwiększenia szkody, obowiązek jej naprawienia ulega odpowiedniemu zmniejszeniu stosownie do okoliczności, a zwłaszcza do stopnia winy obu stron (art. 362 k.c).

Zakłady ubezpieczeń nagminnie przekraczają terminy wypłat odszkodowań za każdym razem wymyślając coraz to bardziej dziwne powody.

Bardzo dużo kradzieży pojazdów ma miejsce wraz z pozostawionymi kluczykami w stacyjce. Jest to problem dla poszkodowanych gdyż warunki ogólne Auto Casco te sprawy regulują ale są dowolnie interpretowane przez zakłady ubezpieczeń.

Zdaniem Rzecznika Ubezpieczonych bezprawna jest praktyka zakładów ubezpieczeń, które kwalifikują szkodę jako całkowitą uzasadniając, że koszty naprawy przekraczają 70% wartości rynkowej.

W przypadku gdy szkoda likwidowana jest z tytułu obowiązkowego ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów zakład ubezpieczeń jest obowiązany - zgodnie z zasadą wyrażoną w art. 361 § 2 k.c. - do pokrycia normalnych następstw szkody.

Problem wypłaty odszkodowania bez podatku VAT spowodował u poszkodowanych wiele złości , stresu a także kłótni i rozgoryczenia wobec zakładów ubezpieczeń. Sąd Najwyższy w uchwale z 17 maja 2007 r. stwierdził jednak jednoznacznie, że odszkodowanie za naprawę auta z tytułu ubezpieczenia OC ma obejmować także podatek VAT.

Prowadzenie działalności gospodarczej związane jest z możliwością wyrządzenia szkód, wynikających z szeroko rozumianej odpowiedzialności cywilnej. Szkody te mogą dotknąć każdej ze stron występujących w obrocie gospodarczym w tym pracowników.

Prowadzenie działalności gospodarczej związane jest z możliwością wyrządzenia szkód, wynikających z szeroko rozumianej odpowiedzialności cywilnej. Szkody te mogą dotknąć każdej ze stron występujących w obrocie gospodarczym.

W ubezpieczeniach NNW przedmiotem ubezpieczenia są trwałe następstwa nieszczęśliwego wypadku, którego skutkiem są uszkodzenia ciała lub rozstrój zdrowia powodujące stały uszczerbek na zdrowiu lub śmierć ubezpieczonego.

W ubezpieczeniach NNW szkolnych stosowane są z reguły bardzo niskie sumy ubezpieczenia, które stanowią maksymalny limit odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń z tytułu zawartej umowy. Sumy ubezpieczenia są na poziomie od 5 000 zł do 15 000 zł.

Przedmiotem ubezpieczenia NNW młodzieży szkolnej są następstwa nieszczęśliwych wypadków polegające na uszkodzeniu ciała lub rozstroju zdrowia powodujące tzw. trwały uszczerbek lub śmierć ubezpieczonej osoby.

W związku ze śmiercią poszkodowanego osobom, które wyłożyły środki finansowe na pokrycie kosztów pogrzebu przysługuje zwrot. Zwrot następuje po weryfikacji dokumentów potwierdzających poniesienie nakładów finansowych.

W przypadku śmierci poszkodowanego o rentę alimentacyjną mogą zwrócić się do zakładu ubezpieczeń sprawcy - osoby względem których na zmarłym ciążył obowiązek alimentacyjny.

Zasada ryzyka a odszkodowanie

Odszkodowanie bez rozczarowań, czyli co trzeba wiedzieć przed podpisaniem umowy ubezpieczenia?

Franszyza

Obowiązkowe OC pojazdu

Wina a odszkodowanie

Zakład ubezpieczeń

Zadośćuczynienie

Wypadek drogowy

Uszczerbek na zdrowiu

Stanowisko zakładu ubezpieczeń a odwołanie przy szkodzie majątkowej

Zaniżone odszkodowanie poprzez franszyzę i udział własny

Udział własny

Ubezpieczyciel

Ubezpieczony

Ubezpieczający

Świadczenie

Suma ubezpieczenia

Rozstrój zdrowia

Roszczenie

Regres

Przedawnienie roszczeń

Odszkodowanie

Polisa

Ogólne warunki ubezpieczeń

Nieszczęśliwy wypadek

Likwidacja szkody

Kolizja

Kompensacja szkody

Częściowe trwałe inwalidztwo

Całkowite trwałe inwalidztwo

Postępowanie na miejscu kolizji drogowej

Postępowanie na miejscu wypadku drogowego

Jak zgłaszać szkody z tytułu kradzieży z włamaniem, rabunku, wandalizmu i dewastacji?

Jak odwołać się od decyzji zakładu ubezpieczeń?

Jak zgłosić szkodę zalaniową?

Małoletni sprawcą wypadku a wypłata odszkodowania

Gdy sprawca wypadku nie posiada ubezpieczenia OC lub nie został zidentyfikowany

Przyczynienie się poszkodowanego do powstania szkody

Terminy wypłat odszkodowań i rent

Kradzież pojazdu a kluczyki w samochodzie

Szkoda całkowita na pojeździe w ramach ubezpieczenia OC

Szkoda z OC - samochód zastępczy

Wypłata odszkodowania a VAT

OC za szkody będące następstwem wypadków przy pracy

Odszkodowania z OC delikt – kontrakt

Ubezpieczenie NNW kierowcy i pasażera

Jakich świadczeń możemy się spodziewać z ubezpieczenia NNW?

Ubezpieczenie NNW dzieci i młodzież szkolnej

Koszty pogrzebu

Renta alimentacyjna