Kategorie

Zbieg tytułów do objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym

Barbara Zabieglińska
inforCMS
Gdy ubezpieczony uzyskuje przychody z więcej niż jednego tytułu do objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, składka zdrowotna powinna być opłacana z każdego z tych tytułów odrębnie.

Często występuje sytuacja, w której dana osoba spełnia warunki do objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym z kilku tytułów. Wówczas mówimy o zbiegu ubezpieczenia zdrowotnego. W takiej sytuacji warto znać odpowiednie przepisy, aby wiedzieć, czy składkę zdrowotną odprowadzić należy od każdego tytułu czy tylko od niektórych z nich.

Przychody z kilku źródeł

W przypadku gdy ubezpieczony uzyskuje przychody z więcej niż jednego tytułu do objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, składka opłacana jest z każdego z tych tytułów odrębnie (art. 82 ust. 1 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych; zwanej dalej ustawą zdrowotną).

Wśród tytułów do objęcia obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym, a w konsekwencji wśród osób podlegających obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu są:

• pracownicy i zleceniobiorcy,

• osoby pobierające emeryturę lub rentę,

• członkowie rad nadzorczych,

• osoby prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą.

Tym samym, jeżeli dana osoba jest pracownikiem i jednocześnie pobiera świadczenie emerytalne, to podlega obowiązkowo ubezpieczeniu zdrowotnemu z tych dwóch tytułów. Warto zauważyć, że w przypadku uzależnienia odprowadzania składki na ubezpieczenie zdrowotne od spełniania warunków do objęcia ubezpieczeniami społecznymi z danego tytułu - składka na ubezpieczenie zdrowotne jest odprowadzana, zarówno gdy ubezpieczenia społeczne z danego tytułu są obowiązkowe, jak i wtedy, gdy ustawodawca przewiduje podleganie z tego tytułu jedynie na zasadach dobrowolności.

Przykłady

Jan N., będąc pracownikiem, podlega obowiązkowo zarówno ubezpieczeniom społecznym, jak i ubezpieczeniu zdrowotnemu. Jego miesięczne wynagrodzenie przekracza kwotę minimalnego wynagrodzenia, czyli 1317 zł. Ponadto zawarł umowę-zlecenie z innym (niż macierzysty) podmiotem gospodarczym. Z tytułu wykonywania tej umowy ubezpieczenia społeczne są dla niego dobrowolne, a ubezpieczenie zdrowotne - obowiązkowe. Nawet jeśli nie zdecyduje się skorzystać z możliwości objęcia dobrowolnymi ubezpieczeniami emerytalnym i rentowymi, to i tak jako zleceniobiorca - podlega obowiązkowo ubezpieczeniu zdrowotnemu. Dlatego też składki na ubezpieczenie zdrowotne za ubezpieczonego muszą być opłacone z tych dwóch tytułów

***

Janina K. pobiera z ZUS świadczenie emerytalne i jednocześnie pracuje na 1/4 etatu w agencji ochrony mienia. Obowiązkowo podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu z tytułu umowy o pracę, jak też pobierania emerytury.

***

Józef S. prowadzi pozarolniczą działalność gospodarczą w zakresie handlu. Z tego tytułu podlega obowiązkowo zarówno ubezpieczeniom społecznym, jak i ubezpieczeniu zdrowotnemu. Jednocześnie osoba ta jest członkiem rady nadzorczej w spółce akcyjnej, w której za pełnienie tej funkcji otrzymuje świadczenie pieniężne. Dlatego odprowadza składkę na ubezpieczenie zdrowotne jako osoba prowadząca działalność gospodarczą, a także jako członek rady nadzorczej.

Kilka przychodów z tego samego tytułu

W sytuacji gdy w ramach jednego z tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego, wyszczególnionych w art. 66 ust. 1 ustawy zdrowotnej, ubezpieczony uzyskuje więcej niż jeden przychód, składka na ubezpieczenie zdrowotne jest należna od każdego z uzyskanych przychodów odrębnie. Oznacza to, że pracownik, który jest zatrudniony u dwóch pracodawców (i z tego tytułu obowiązkowo podlega ubezpieczeniom społecznym u tych pracodawców), opłaca składkę na ubezpieczenie zdrowotne z każdego stosunku pracy. Podobnie jest w przypadku zleceniobiorców, którzy mają równocześnie zawartych kilka umów-zleceń z różnymi podmiotami. Osoby te uzyskują przychody z kilku źródeł, ale w ramach tego samego tytułu do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego. Składkę na ubezpieczenie zdrowotne zobowiązani są oni odprowadzać od każdego przychodu osiągniętego z tytułu każdej umowy-zlecenia.

Osiąganie przychodów z kilku rodzajów działalności pozarolniczej

Jeżeli ubezpieczony prowadzący działalność pozarolniczą uzyskuje przychody z więcej niż jednego rodzaju działalności, to składkę na ubezpieczenie zdrowotne opłaca odrębnie od każdego z nich.

Rodzajami działalności są natomiast:

• działalność gospodarcza prowadzona w formie spółki cywilnej,

• działalność gospodarcza prowadzona w formie jednoosobowej spółki z ograniczoną działalnością,

• działalność gospodarcza w formie spółki jawnej,

• działalność gospodarcza prowadzona w formie spółki komandytowej,

• działalność gospodarcza prowadzona w formie spółki partnerskiej,

• wykonywanie działalności twórczej lub artystycznej jako twórca lub artysta,

• wykonywanie wolnego zawodu w rozumieniu przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne,

• wykonywanie wolnego zawodu, z którego przychody są przychodami z działalności gospodarczej w rozumieniu przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych,

• inna niż określona wyżej pozarolnicza działalność prowadzona na podstawie przepisów o działalności gospodarczej lub innych przepisów szczególnych.

Jeżeli np. ubezpieczony prowadzi jednocześnie działalność pozarolniczą w formie spółki cywilnej i w formie spółki jawnej, to składkę na ubezpieczenie zdrowotne odprowadza zarówno z tytułu prowadzenia spółki cywilnej, jak i spółki jawnej. Z kolei, jeżeli dana osoba fizyczna prowadzi działalność na podstawie wpisu do ewidencji działalności gospodarczej i jednocześnie jest wspólnikiem spółki jawnej, to składkę na ubezpieczenie zdrowotne odprowadza z tych dwóch tytułów. Podobnie wspólnik jednoosobowej spółki z o.o., który jednocześnie prowadzi pozarolniczą działalność gospodarczą jako osoba wpisana do ewidencji działalności gospodarczej - podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu jako wspólnik tejże spółki oraz jako osoba fizyczna prowadząca działalność na podstawie wpisu do ewidencji.

 

Składka finansowana z budżetu państwa

Reklama

W przypadku zbiegu tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego składka finansowana z budżetu państwa jest opłacana tylko wtedy, gdy nie ma innego tytułu do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego. W takiej sytuacji ubezpieczony ma jednak obowiązek poinformować płatnika składek o opłacaniu ich z innego tytułu. A zatem, jeśli np. osoba pobierająca rentę będzie jednocześnie spełniała warunki do objęcia obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym, z tytułu, z którego opłacanie składek na ubezpieczenie zdrowotne obciąża budżet państwa, to obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu podlega jedynie jako osoba pobierająca rentę.

Z kolei w przypadku zbiegu tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego, gdy w ramach każdego z tych tytułów składka finansowana jest z budżetu państwa, składka opłacana jest wyłącznie z tytułu, który powstał najwcześniej. Jeżeli tytuły powstały równocześnie, składka jest opłacana z pierwszego zgłoszonego tytułu do objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym.

Przykład

Iwona K. (28 lat) w trakcie urlopu wychowawczego podjęła studia. Obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu podlega jednak nadal jako osoba przebywająca na urlopie wychowawczym. Za osoby przebywające na urlopie wychowawczym, jak również za studentów (niespełniających warunków do zgłoszenia jako członkowie rodziny, czyli np. z tego powodu, że ukończyli 26 lat) składka na ubezpieczenie zdrowotne jest finansowana ze środków budżetu państwa. Skoro jednak ubezpieczona została najpierw zgłoszona do ubezpieczenia z tytułu przebywania na urlopie wychowawczym, to składka jest opłacana wyłącznie z tego tytułu (tytuł ten powstał jako pierwszy).

Składka emeryta (rencisty) prowadzącego działalność gospodarczą

Reklama

Składka na ubezpieczenie zdrowotne nie jest opłacana z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej przez osoby, których świadczenie emerytalne lub rentowe nie przekracza miesięcznie kwoty minimalnego wynagrodzenia (tj. 1317 zł w 2010 r.), w przypadku gdy osoby te:

• uzyskują dodatkowe przychody z tej działalności w wysokości nieprzekraczającej miesięcznie 50% kwoty najniższej emerytury (od 1 marca 2009 r. najniższa emerytura wynosi 675,10 zł, czyli połowa tej kwoty to 337,55),

• opłacają podatek dochodowy w formie karty podatkowej.

Wystarczy spełnienie jednego ze wskazanych warunków, aby składka zdrowotna nie była opłacana.

Przykłady

Tadeusz N. pobiera rentę w wysokości 900 zł. Jednocześnie prowadzi pozarolniczą działalność, z tytułu której osiąga przychód w wysokości od 100 zł do 2000 zł miesięcznie. Dlatego w miesiącu, w którym przychód osiągnięty przez zainteresowanego z tytułu ww. działalności jest wyższy od 50% najniższej emerytury (czyli wyższy od 337,55 zł) - ma on obowiązek opłacenia składki na ubezpieczenie zdrowotne w wysokości należnej od osób prowadzących działalność pozarolniczą. Natomiast nie ma takiego obowiązku, gdy wspomniany przychód uzyskany w określonym miesiącu jest niższy od 50% kwoty najniższej emerytury w tymże miesiącu.

***

Zofia P. pobiera emeryturę w wysokości 900 zł (czyli w wysokości niższej od minimalnego wynagrodzenia). Dodatkowo prowadzi pozarolniczą działalność gospodarczą. Z tytułu tej działalności opłaca podatek w formie karty podatkowej. Nie opłaca zatem składki na ubezpieczenie zdrowotne z tytułu prowadzenia działalności.

***

Kazimierz K. pobiera emeryturę w wysokości 1800 zł. Miesięczna kwota minimalnego wynagrodzenia w 2010 r. wynosi 1317 zł. A zatem ubezpieczony, uzyskując nawet dodatkowe przychody z tytułu działalności pozarolniczej w wysokości nieprzekraczającej miesięcznie 50% kwoty najniższej emerytury czy opłacając podatek z tytułu tej działalności w formie karty podatkowej - nie może skorzystać z ww. zwolnienia w opłacaniu składki na ubezpieczenie zdrowotne. Pobiera bowiem emeryturę w wysokości przekraczającej minimalne miesięczne wynagrodzenie.

Należy podkreślić, że wskazane wyżej osoby, mimo zwolnienia z opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne, nadal podlegają ubezpieczeniu zdrowotnemu z tytułu prowadzonej działalności. Dlatego mają obowiązek dokonania za pośrednictwem ZUS zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego z ww. tytułu. Muszą także wykazywać w ZUS (za pośrednictwem dokumentów rozliczeniowych) podstawę wymiaru należnej od nich składki na ubezpieczenie zdrowotne oraz składkę zerową, jeżeli w danym miesiącu spełnione zostały przedstawione powyżej warunki do zwolnienia z opłacania składki, bądź składkę w wysokości wynikającej z przemnożenia podstawy wymiaru przez stawkę procentową składki na ubezpieczenie zdrowotne, gdy w danym miesiącu nie zostały spełnione warunki do zastosowania ww. zwolnienia.

Barbara Zabieglińska

specjalista ds. ubezpieczeń społecznych

Podstawa prawna:

• ustawa z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (DzU z 2008 r. nr 164, poz. 1027 ze zm.).

Źródło: Serwis Prawno-Pracowniczy
Czy ten artykuł był przydatny?
tak
nie
Dziękujemy za powiadomienie
Jeśli nie znalazłeś odpowiedzi na swoje pytania w tym artykule, powiedz jak możemy to poprawić.
UWAGA: Ten formularz nie służy wysyłaniu zgłoszeń . Wykorzystamy go aby poprawić artykuł.
Jeśli masz dodatkowe pytania prosimy o kontakt

Komentarze(0)

Uwaga, Twój komentarz może pojawić się z opóźnieniem do 10 minut. Zanim dodasz komentarz -zapoznaj się z zasadami komentowania artykułów.
    QR Code
    Moja firma
    1 sty 2000
    19 cze 2021
    Zakres dat:
    Zapisz się na newsletter
    Zobacz przykładowy newsletter
    Zapisz się
    Wpisz poprawny e-mail

    Tydzień Przedsiębiorcy 21-25 czerwca

    Tydzień Przedsiębiorcy 21-25 czerwca. W dniu 21 czerwca przypada Dzień Przedsiębiorcy. Z tej okazji Ministerstwo Rozwoju, Pracy i Technologii zaprasza w tym roku firmy i przedsiębiorców, w tym szczególności z sektora MŚP, na specjalnie zorganizowane wydarzenia. Potrwają one do 25 czerwca 2021 r. Podczas organizowanych w tym celu spotkań, telekonferencji, webinariów i podcastów MRPiT chce wesprzeć małe i średnie przedsiębiorstwa praktyczną wiedzą, doświadczeniem i kontaktami na rzecz rozwoju ich działalności biznesowej tak w kraju, jak i na rynkach Unii Europejskiej, a także pozaunijnych.

    Które firmy stać na sztuczną inteligencję?

    Sztuczna inteligencja odmieniana jest przez wszystkie przypadki. Chociaż średnie i małe firmy nie mają embarga na technologie wykorzystujące SI, praktyka pokazuje, że istnieje wewnętrzny opór. Dlaczego tak się dzieje?

    Firma w Czechach. Przedsiębiorcy pomału odpuszczają

    Nawet o kilkaset procent wzrosła w ostatnich tygodniach liczba pytań kierowanych do firm pomagających prowadzić firmę w Czechach. Ale jak podkreślają eksperci, nie każdy biznes można przenieść do Czech czy na Słowację. Wyjaśniamy dlaczego.

    Handel hurtowy i detaliczny szuka pracowników

    Przedsiębiorcy z sektora handlu detalicznego i hurtowego w najbliższych trzech miesiącach mają zamiar dość intensywnie rozbudowywać swoje zespoły. Kogo głównie poszukują pracodawcy?

    Tokenizacja - słowo klucz w nowoczesnym biznesie. Co można stokenizować?

    Tokenizacja to termin zdobywający ostatnimi czasy olbrzymią popularność, w szczególności w środowiskach biznesowych. Przedsiębiorcy zaczynają żywiej interesować się możliwościami, jakie oferuje ta oparta na technologii blockchain forma cyfryzacji. Pytanie tylko, cyfryzacji… czego? Jak działa blockchain? Czym jest tokenizacja? Co to jest token? Jakie są rodzaje tokenów? Co można stokenizować? Jak przeprowadzić cyfryzację biznesu poprzez tokenizację? Wyjaśniają eksperci z Kancelarii Prawnej RPMS Staniszewski & Wspólnicy

    Ceny mieszkań rosną wolniej niż zarobki

    Ceny mieszkań. W trakcie trwającej hossy mieszkaniowej pensje Polaków wzrosły o prawie 53% - sugerują dane GUS. To prawie tyle, o ile zdrożały w międzyczasie nieruchomości. W ostatnim kwartale znowu pensje wyprzedziły ceny. Oby nie na chwilę.

    Odejście od chowu klatkowego jest niemożliwe

    Resort rolnictwa przygląda się działaniom KE ws. chowu klatkowego. Tymczasem branża stoi na stanowisku, że rezygnacja z chowu klatkowego nie jest możliwa.

    Przedsiębiorcy częściej źle oceniają jakość pracy zdalnej

    Po upływie kilkunastu miesięcy model pracy zdalnej przynosi gorsze efekty zdaniem co trzeciego pracodawcy. Najmniej zadowoleni z home office są przedstawiciele handlu, przemysłu i mikrofirm.

    Działalność gospodarcza a status osoby bezrobotnej

    Czy osoba prowadząca działalność gospodarczą z wpisem do CEIDG może uzyskać status osoby bezrobotnej? Jak wygląda sytuacja spółek prawa handlowego i działalności nierejestrowej?

    Dariusz Bliźniak: dlaczego drzewa i zieleń stają się kapitałem?

    Ślad węglowy to jedno z największych wyzwań XXI wieku, które nie pozostaje obojętne zarówno pojedynczym obywatelom, jak i całym rządom poszczególnych państw - mówi Dariusz Bliźniak.

    PR w firmie. Czym jest pozycjonowanie eksperckie?

    Pozycjonowanie eksperckie - na czym polega ten rodzaj prowadzenia dialogu z publicznością (a docelowo – przyszłymi klientami)? Jakie narzędzia są niezbędne w skutecznym pozycjonowaniu eksperckim?

    Audi RS e-tron GT: w 3,2 sek. do setki w elektryku! Pierwsza jazda.

    Audi e-tron GT choć jest elektryczny, powstaje w tej samej fabryce co R8. Choć nie emituje spalin, generuje potężną ilość emocji.

    Jacek Czauderna: Panie Premierze, przedsiębiorcy czekają na konkrety [PODCAST]

    Polski Ład to kolejna piękna, marketingowa, ale polityczna akcja – mówi Jacek Czauderna. Na co mogą liczyć przedsiębiorcy? Zapraszamy do wysłuchania podcastu.

    Opłacalność fotowoltaiki - co się zmieni od 2022 roku?

    Opłacalność fotowoltaiki. Szykują się duże zmiany na rynku fotowoltaiki. Ministerstwo Klimatu i Środowiska przekazało do konsultacji publicznych projekt ustawy, który m.in. reguluje nowe zasady dla prosumentów. Co to oznacza? Jak mówi Jakub Jadziewicz, Członek Zarządu Alians OZE - „Magazyny energii staną się niezbędnym elementem instalacji fotowoltaicznej”. Dla rynku PV niebawem rozpocznie się nowy rozdział.

    Uproszczone Postępowanie Restrukturyzacyjne to już 84% wszystkich spraw

    UPR okazało się niewątpliwie czarnym koniem restrukturyzacji ostatnich kilkunastu miesięcy. Na koniec czwartego kwartału ubiegłego roku UPR stanowiło 52% wszystkich postępowań restrukturyzacyjnych. Na czym polega UPR?

    Zastaw rejestrowy na pojeździe. Czym jest i kiedy jest wpisywany?

    Zastaw rejestrowy na pojeździe. Czyli dziś opowiemy o tym, czemu pojawia się taka adnotacja w dokumentach pojazdu i jak się jej pozbyć.

    Małgorzata Ławnik: oszczędność na pracownikach to pierwszy krok do strat w biznesie

    Zignorowanie potencjału, jaki niosą ze sobą pracownicy, jest jednym z największych błędów przedsiębiorstw, ponieważ to właśnie od zatrudnionych osób zależy przyszłość firmy – mówi Małgorzata Ławnik, dyrektor Pionu Personalnego Kaufland Polska.

    Nadanie nowego numeru VIN. Na czym polega?

    Nadanie nowego numeru VIN może być konieczne po poważnej modyfikacji pojazdu. jak przeprowadzić procedurę zgodnie z przepisami?

    Polski Ład napędzi ceny mieszkań. Będzie drożej

    Polski Ład. Mieszkania to wciąż atrakcyjna lokata kapitału, dlatego ich ceny pomimo pandemii idą cały czas w górę. Eksperci prognozują, że wprowadzenie Polskiego Ładu przyczyni się do zwiększenia inflacji, a tym samym do jeszcze wyższych wzrostów cen mieszkań. W praktyce może być trudniej uzyskać kredyt hipoteczny, a tym samym kupić nowe lokum.

    Jaką rolę w transformacji cyfrowej firm odgrywa chmura obliczeniowa?

    Chmura obliczeniowa w trakcie pandemii zyskała na znaczeniu. Korzyści płynące z jej wdrożenia to m.in. optymalizacja kosztów, zwiększenie efektywności operacyjnej, ale przed wszystkim wzrost biznesu. Co jeszcze zyskują firmy w chmurze?

    Wydanie dowodu rejestracyjnego zatrzymanego przez Policje

    Wydanie dowodu rejestracyjnego zatrzymanego przez Policje. Czyli jak odzyskać dokumenty pojazdu po kontroli funkcjonariuszy?

    Jaki jest cel nowelizacji ustawy odległościowej?

    Ustawa odległościowa to jedno z założeń transformacji energetycznej. Lądowa energetyka wiatrowa ma być korzyścią dla branży, dostawców energii wiatrowej, ale też mieszkańców i samorządów. Na czym mają polegać zmiany?

    Będą zmiany w ustawie o cudzoziemcach

    Ustawa o cudzoziemcach - będą zmiany dotyczące cudzoziemców prowadzących działalność gospodarczą w Polsce i będących uczestnikami programów wsparcia.

    Jak branża gastronomiczna może na nowo zdobyć klientów?

    Przed branżą gastronomiczną pojawiło się nowe wyzwanie. W jaki sposób ponownie pozyskać kandydatów do pracy? Czy pomoże im w tym pozytywny wizerunek pracodawcy?

    Praca w IT - home office, ale projekty nierozwojowe

    Warunki zatrudnienia na rynku pracy IT są lepsze niż przed pandemią – wynika z najnowszego badania przeprowadzonego przez firmę HRK S.A. Zdaniem 39% specjalistów pracujących w IT COVID-19 miał pozytywny wpływ na ich branżę.