Z dniem 14 czerwca 2008 roku nastąpił zmiana w przepisach dotyczących podlegania ubezpieczeniu chorobowemu dobrowolnie. Jest to konsekwencją wyroku Trybunału Konstytucyjnego z 6 marca 2007 roku.
Do tej pory przedsiębiorcy, czyli osoby podlegające ubezpieczeniu zdrowotnemu dobrowolnie, nie mogły liczyć na zasiłek opiekuńczy. Zasiłek opiekuńczy przysługiwał tylko osobom, podlegającym ubezpieczeniu chorobowemu obowiązkowo.
Kiedy przysługuje zasiłek
Po pierwsze zasiłek opiekuńczy przysługuje prowadzącym własną działalność gospodarczą, jeśli opłacają składki na ubezpieczenie chorobowe. Jest to jak już wspomniano ubezpieczenie dobrowolne.
Zasiłek przysługuje od pierwszego dnia sprawowania opieki nad opieki. Nie ma znaczenia, jak długo osoba podlega ubezpieczeniu chorobowemu. Oznacza to, że na zasiłek może liczyć, od pierwszego dnia ubezpieczenia.
Zasiłek przysługuje przez okres zwolnienia potrzebny do sprawowania osobistej opieki. Nie może jednak przekroczyć:
- 60 dni w roku kalendarzowym, jeśli opiek sprawowana jest nad dzieckiem w wieku do 14 lat,
- 14 dni w roku kalendarzowym, jeśli opieka sprawowana jest nad chorym dorosłym członkiem rodziny ( w tym też nad chorym dzieckiem powyżej 14 roku życia).
Zasiłek opiekuńczy, przysługuje przedsiębiorcy w przypadku:
- osobistego sprawowanie opieki nad chorym dzieckiem w wieku do 14 roku życia,
- osobistego sprawowanie opieki nad innym chorym członkiem rodziny (w tym nad dzieckiem powyżej 14 roku życia).
Za dzieci, nad którymi może być sprawowana opieka uważa się:
- dzieci własne ubezpieczonego,
- dzieci małżonka ubezpieczonego,
- dzieci adoptowane,
- dzieci obce przyjęte na wychowanie i utrzymanie.
Dorosłymi członkami rodziny są:
- dzieci powyżej 14 roku życia,
- małżonek,
- rodzice,
- teściowie,
- dziadkowie,
- wnuki,
- rodzeństwo.
Wysokość świadczenia
Miesięczny zasiłek opiekuńczy wynosi 80 proc. podstawy jego wymiaru. Zasiłek opiekuńczy przysługuje za każdy dzień sprawowania opieki.
Podstawą wymiaru zasiłku za jeden dzień jest 1/30 część przychodu stanowiącego podstawę jego wymiaru.
Podstawą wypłaty zasiłku opiekuńczego jest zaświadczenie lekarskie wystawione na druku ZUS ZLA.
Przedsiębiorca, który opłaca składki na ubezpieczenie chorobowe, musi wypełnić i złożyć płatnikowi zasiłku wniosek ZUS Z –15.