| IFK | IRB | INFORLEX | GAZETA PRAWNA | INFORORGANIZER | APLIKACJA MOBILNA | PRACA W INFOR | SKLEP
reklama
Jesteś tutaj: STRONA GŁÓWNA > Moja firma > Temat Dnia > Prawo do zasiłku chorobowego dla przedsiębiorców

Prawo do zasiłku chorobowego dla przedsiębiorców

Podstawą do wypłaty zasiłku chorobowego jest zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby, wystawione na formularzu ZUS ZLA. Prowadzący działalność do wypłaty zasiłku chorobowego muszą dodatkowo przedłożyć wypełnione zaświadczenie płatnika składek na druku ZUS Z-3a.

Prawo do zasiłku chorobowego przysługuje również wtedy, gdy przedsiębiorca stanie się niezdolny do pracy po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego. Zasada ta dotyczy także zachorowania po zawieszeniu wykonywania działalności, ponieważ oznacza to również ustanie tytułu ubezpieczenia chorobowego. W związku z tym prawo do zasiłku chorobowego będzie przysługiwało za okres przypadający po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli niezdolność do pracy powstała:

• w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego i trwa nieprzerwanie po ustaniu tytułu ubezpieczenia lub w okresie przerwy w ubezpieczeniu spowodowanej zawieszeniem działalności gospodarczej albo

• po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego lub w okresie przerwy w ubezpieczeniu spowodowanej zawieszeniem działalności gospodarczej, jeżeli choroba trwała co najmniej 30 dni i powstała nie później niż w ciągu 14 dni od ustania tytułu ubezpieczenia,

• po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego lub w okresie przerwy w ubezpieczeniu spowodowanej zawieszeniem działalności gospodarczej, jeżeli niezdolność do pracy trwała co najmniej 30 dni i powstała nie później niż w ciągu 3 miesięcy od ustania tytułu ubezpieczenia i była spowodowana chorobą zakaźną lub inną chorobą oznaczoną w zaświadczeniu lekarskim kodem E.

Jednak aby przysługiwało prawo do zasiłku chorobowego osobie niezdolnej do pracy, której ustał tytuł ubezpieczenia chorobowego, nie może ona:

• mieć ustalonego prawa do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy,

• kontynuować po ustaniu ubezpieczenia działalności zarobkowej ani podjąć działalności zarobkowej, stanowiącej tytuł do objęcia obowiązkowo bądź dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającej prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby,

• mieć prawa do zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego,

• podlegać obowiązkowo ubezpieczeniu społecznemu rolników,

• uzyskać prawa do zasiłku chorobowego w czasie ubezpieczenia, ponieważ podlegała ubezpieczeniu chorobowemu nieprzerwanie przez okres nie dłuższy niż 90 dni.

PRZYKŁAD

Przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą od 2 marca 2007 r. i od tego dnia podlega obowiązkowym ubezpieczeniom społecznym oraz przystąpił do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego. Od 1 grudnia 2008 r. do 28 lutego 2009 r. zawiesił wykonywanie działalności gospodarczej. W okresie od 12 grudnia 2008 r. do 25 stycznia 2009 r. przedsiębiorca chorował. Ma on prawo do zasiłku chorobowego za cały okres niezdolności do pracy przypadający w czasie zawieszenia wykonywania działalności gospodarczej, ponieważ niezdolność do pracy powstała w ciągu 14 dni od ustania tytułu ubezpieczenia chorobowego i trwała co najmniej 30 dni (45 dni). Równocześnie osoba ta nie miała innego tytułu do ubezpieczeń, prawa do emerytury, renty, zasiłku dla bezrobotnych.

Osoby prowadzące pozarolniczą działalność i osoby z nimi współpracujące w związku z tym, że podlegają ubezpieczeniu chorobowemu dobrowolnie, mają prawo do zasiłku chorobowego za okres po ustaniu ubezpieczenia chorobowego tylko w sytuacji, gdy ustał tytuł ubezpieczenia chorobowego, tj. nastąpiło zaprzestanie prowadzenia działalności lub współpracy przy prowadzeniu tej działalności. Jeżeli tytuł ubezpieczenia trwa nadal, a ustało jedynie ubezpieczenie chorobowe, np. wskutek nieopłacenia w terminie składek, zasiłek chorobowy nie przysługuje za okres po ustaniu tego ubezpieczenia.

• art. 1-7, art. 11, art. 13, art. 48-50, art. 57, art. 61, art. 62 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (DzU z 2005 r. nr 31, poz. 267 ze zm.),

• art. 7-9 ustawy z 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (DzU nr 199, poz. 1673 ze zm.),

• art. 6 ust. 1 pkt 5, art. 8 ust. 6 pkt 1, art. 11 ust. 2, art. 13, art. 14, art. 18, art. 36a ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (DzU z 2007 r. nr 11, poz. 74 ze zm.),

• art. 14a ust. 1, ust. 6 ustawy z 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej (DzU z 2007 r. nr 155, poz. 1095 ze zm.).

Bogusław Nowakowski

specjalista w zakresie ubezpieczeń społecznych

Orzecznictwo uzupełniające:

• Artykuł 7 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (DzU z 2005 r. nr 31, poz. 267 ze zm.) ma zastosowanie tylko w przypadku powstania niezdolności do pracy po ustaniu tytułu ubezpieczenia, a nie w przypadku dalszej niezdolności, która powstała w okresie tego ubezpieczenia, w warunkach określonych w art. 9 ust. 1 i ust. 2 ustawy. (Wyrok sądu apelacyjnego z 13 stycznia 2002 r., III AUa 3681/01, OSA 2004/11/25)

• Świadczenie przewidziane w art. 7 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (DzU z 2005 r. nr 31, poz. 267 ze zm.) ma charakter wyjątkowy. Brak zaświadczenia lekarskiego stwierdzającego niezdolność do pracy może powodować ustanie tytułu ubezpieczenia chorobowego. (Wyrok Sądu Najwyższego z 25 lipca 2006 r., I UK 42/06, OSNP 2007/15-16/232)

reklama

Narzędzia przedsiębiorcy

POLECANE

Dotacje dla firm

reklama

Ostatnio na forum

Fundusze unijne

Pomysł na biznes

Eksperci portalu infor.pl

Kancelaria Wierzbowski Eversheds

Usługi prawne dla biznesu

Zostań ekspertem portalu Infor.pl »